{"id":314,"date":"2016-12-20T10:29:31","date_gmt":"2016-12-20T12:29:31","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.arkmeds.com\/?p=314"},"modified":"2020-02-03T17:48:40","modified_gmt":"2020-02-03T19:48:40","slug":"central-de-material-e-esterilizacao-5-coisas-que-voce-precisa-saber","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/arkmeds.com\/pt-br\/central-de-material-e-esterilizacao-5-coisas-que-voce-precisa-saber\/","title":{"rendered":"Central de Material e Esteriliza\u00e7\u00e3o: 5 coisas que voc\u00ea precisa saber"},"content":{"rendered":"<p><script src=\"\/\/conteudo.arkmeds.com\/focus\/4.js\" type=\"text\/javascript\" charset=\"utf-8\" async=\"async\"><\/script><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">CME \u00e9 a sigla para Central de Material e Esteriliza\u00e7\u00e3o. A sigla tamb\u00e9m pode ser conhecida como Central de Materiais Est\u00e9reis ou at\u00e9 Centro de Material Esterilizado, e apesar das varia\u00e7\u00f5es, o objetivo \u00e9 o mesmo: ser um setor destinado \u00e0 limpeza, acondicionamento, esteriliza\u00e7\u00e3o e distribui\u00e7\u00e3o de todos os artigos m\u00e9dicos hospitalares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A infec\u00e7\u00e3o hospitalar representa a quarta maior causa de \u00f3bitos em todo o mundo. De acordo com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, no Brasil, fungos, v\u00edrus e bact\u00e9rias matam&nbsp;cerca de cem mil pessoas todos os anos. O assunto preocupa hospitais da rede p\u00fablica e privada pela alta taxa de cont\u00e1gio, que chega a 15% de todos os pacientes internados em hospitais brasileiros. Nos EUA e em pa\u00edses da Europa, o n\u00edvel chega a 10%.&nbsp;A preven\u00e7\u00e3o contra esse grave problema pode ser feita atrav\u00e9s de atitudes simples, como a correta higieniza\u00e7\u00e3o de instrumentos e utens\u00edlios m\u00e9dicos. Por isso, em hospitais de m\u00e9dio e grande porte, h\u00e1 um setor espec\u00edfico para isso: o CME.<\/p>\n<h2><strong>1. O que \u00e9 CME?<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">O processo de limpeza, esteriliza\u00e7\u00e3o e infec\u00e7\u00e3o envolve n\u00e3o apenas a remo\u00e7\u00e3o da sujeira, mas tamb\u00e9m a elimina\u00e7\u00e3o de todos os micro-organismos presentes no item a ser processado. Essa pr\u00e1tica \u00e9 adotada pelo menos desde o s\u00e9culo IX a.C., quando Homero aponta o uso do Enxofre como desinfetante. Com o passar do tempo e o sucessivo desenvolvimento dos estudos sobre a microbiologia, metodologias foram adotadas t\u00e9cnicas contra as doen\u00e7as infecciosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No Brasil, a primeira Central de Material e Esteriliza\u00e7\u00e3o foi implantada na d\u00e9cada de 1940, no Hospital das Cl\u00ednicas de S\u00e3o Paulo. Desde ent\u00e3o esse setor vem sendo constantemente desenvolvido, apesar das limita\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<figure id=\"attachment_324\" aria-describedby=\"caption-attachment-324\" style=\"width: 1024px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-324 size-large\" src=\"http:\/\/54.162.163.178\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/maxresdefault-1024x576.jpg\" alt=\"Hoje moderna e tecnol\u00f3gica, a Central de Material e Esteriliza\u00e7\u00e3o do Hospital das Cl\u00ednicas de S\u00e3o Paulo foi a primeira do Brasil. Cr\u00e9dito: YouTube\" width=\"1024\" height=\"576\"><figcaption id=\"caption-attachment-324\" class=\"wp-caption-text\">Hoje moderna e tecnol\u00f3gica, a Central de Material e Esteriliza\u00e7\u00e3o do Hospital das Cl\u00ednicas de S\u00e3o Paulo foi a primeira do Brasil.<\/figcaption><\/figure>\n<h2><strong>2. Por que \u00e9 t\u00e3o importante?<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">A Central de Material e Esteriliza\u00e7\u00e3o \u00e9 considerada como o setor mais importante de uma institui\u00e7\u00e3o hospitalar, sendo chamada de \u201ccora\u00e7\u00e3o do hospital\u201d. Isso porque \u00e9 a partir dela que todos os outros setores d\u00e3o continuidade \u00e0 assist\u00eancia dos pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Um hospital \u00e9 o lugar onde h\u00e1 a maior associa\u00e7\u00e3o de fatores de risco \u00e0 sa\u00fade humana. Pesquisas cient\u00edficas sugerem que a infec\u00e7\u00e3o hospitalar amea\u00e7a mais que infec\u00e7\u00f5es como gripe, AIDS e tuberculose juntas, tendo em vista que nenhum outro ambiente combina, de forma t\u00e3o insalubre, hospedeiros vulner\u00e1veis e patogenias resistentes. Dessa forma, s\u00e3o indispens\u00e1veis a\u00e7\u00f5es para prevenir contamina\u00e7\u00f5es, j\u00e1 que ao lado de neoplasias e doen\u00e7as cardiovasculares, respirat\u00f3rias e contagiosas, a infec\u00e7\u00e3o hospitalar \u00e9 a causa da maioria das mortes ao redor do mundo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A <a href=\"http:\/\/54.162.163.178\/2016\/10\/05\/importancia-do-enfermeiro-na-gestao-de-equipamentos\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><u>enfermagem tem um papel fundamental na gest\u00e3o de equipamentos m\u00e9dicos<\/u><\/a> e principalmente dentro das CME, devendo adotar medidas de preven\u00e7\u00e3o e controle de infec\u00e7\u00f5es. Por serem profissionais qualificados e que atuam em conjuntos com os demais setores, os enfermeiros s\u00e3o os respons\u00e1veis por administrar e integrar essa central, planejando, executando e avaliando os m\u00e9todos de esteriliza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h2><strong>3. <\/strong><strong>Como funciona uma Central de Material e Esteriliza\u00e7\u00e3o?<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uma Central de Material e Esteriliza\u00e7\u00e3o pode ser descentralizada, quando cada unidade hospitalar esteriliza e prepara o material utilizado, semicentralizada, onde os materiais s\u00e3o preparados em cada unidade e esterilizados no mesmo local, ou centralizada, quando o preparo e a esteriliza\u00e7\u00e3o s\u00e3o feitos no mesmo lugar. A melhor e mais usada forma de funcionamento \u00e9 a centralizada, j\u00e1 que proporciona mais efici\u00eancia, economia e qualidade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) \u00e9 quem estabelece as diretrizes para o funcionamento de um Centro de Material Esterilizado. As normas abrangem todas as \u00e1reas e a\u00e7\u00f5es relacionadas ao setor. Na constitui\u00e7\u00e3o da equipe da CME, por exemplo, deve haver enfermeiros e t\u00e9cnicos ou auxiliares de enfermagem. O respons\u00e1vel pelo setor tamb\u00e9m deve ser preferencialmente enfermeiro, com curso superior, habilita\u00e7\u00e3o legal e treinamento voltado para o processamento de produtos para a sa\u00fade, devendo se dedicar integralmente \u00e0 essa unidade. A resolu\u00e7\u00e3o completa pode ser acessada por <a href=\"http:\/\/www4.anvisa.gov.br\/base\/visadoc\/CP\/CP%5B26720-1-0%5D.PDF\"><u>aqui<\/u><\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ainda de acordo com a Anvisa, a infraestrutura da CME deve ser constitu\u00edda de: sala de recep\u00e7\u00e3o e limpeza; sala de preparo e esteriliza\u00e7\u00e3o; sala de desinfec\u00e7\u00e3o qu\u00edmica (quando aplic\u00e1vel); \u00e1rea de monitoramento do processo de esteriliza\u00e7\u00e3o; e sala de armazenamento e distribui\u00e7\u00e3o de materiais esterilizados. E como ambientes de apoio, devem ser previstos: vesti\u00e1rio com sanit\u00e1rio para funcion\u00e1rios; dep\u00f3sito de material de limpeza; uma copa para os funcion\u00e1rios do setor; sala administrativa e sala para descanso de funcion\u00e1rios em plant\u00f5es noturnos.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">4. Quais os setores?<\/h2>\n<p>A esteriliza\u00e7\u00e3o dos materiais hospitalares dever ser feitas na seguinte sequ\u00eancia:<\/p>\n<ul>\n<li>Expurgo;<br \/>\nTodo o material \u201csujo\u201d \u00e9 recebido pelo setor e limpo antes da esteriliza\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Preparo de materiais;<br \/>\nOs utens\u00edlios s\u00e3o inspecionados, identificados, separados, embalados e preparados para a esteriliza\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Esteriliza\u00e7\u00e3o;<br \/>\nAqui, o material \u00e9 esterilizado por meios f\u00edsicos (calor \u00famido ou seco) ou qu\u00edmicos (atrav\u00e9s de solu\u00e7\u00f5es).<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Distribui\u00e7\u00e3o de materiais esterilizados<br \/>\nO \u00faltimo processo consiste em armazenar o material esterilizado e devolv\u00ea-lo aos setores de origem, com os cuidados necess\u00e1rios e estabelecidos.<\/li>\n<\/ul>\n<figure id=\"attachment_325\" aria-describedby=\"caption-attachment-325\" style=\"width: 1024px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-325 size-large\" src=\"http:\/\/54.162.163.178\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/CME-1024x694.jpg\" alt=\"Interior de uma Central de Material e Eesteriliza\u00e7\u00e3o. Cr\u00e9dito: Reprodu\u00e7\u00e3o\" width=\"1024\" height=\"694\"><figcaption id=\"caption-attachment-325\" class=\"wp-caption-text\">Interior de uma Central de Material e Eesteriliza\u00e7\u00e3o. Cr\u00e9dito: Reprodu\u00e7\u00e3o<\/figcaption><\/figure>\n<h2>5. Quais as principais barreiras?<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">A crescente resist\u00eancia dos micro-organismos a agentes qu\u00edmicos e f\u00edsicos obriga o setor a manter o rigor e uma constante atualiza\u00e7\u00e3o das formas de limpeza e esteriliza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al\u00e9m disso, apesar da suma import\u00e2ncia dentro dos hospitais, muitas CME ainda n\u00e3o seguem todos os padr\u00f5es te\u00f3ricos definidos. E isso \u00e9 causado, principalmente, por uma jun\u00e7\u00e3o de fatores, como altos custos de maquin\u00e1rio e manuten\u00e7\u00e3o (j\u00e1 falamos <a href=\"http:\/\/54.162.163.178\/2016\/11\/01\/evite-altos-custos-de-manutencao\/\"><u>aqui<\/u> <\/a>sobre como evitar esse problema), baixo investimento no setor, falta de profissionais qualificados para o e a aus\u00eancia de planejamento.<\/p>\n<h2>6. Conclus\u00e3o<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dadas as informa\u00e7\u00f5es sobre os perigos das infec\u00e7\u00f5es e contamina\u00e7\u00f5es, a Central de Material e Esteriliza\u00e7\u00e3o ainda merece maior aten\u00e7\u00e3o dentro dos hospitais. Al\u00e9m da assist\u00eancia prestada aos pacientes, os funcion\u00e1rios tamb\u00e9m precisam estar seguros, j\u00e1 que est\u00e3o em contato di\u00e1rio com materiais de alto risco. Os enfermeiros, fundamentais para o funcionamento de um hospital, t\u00eam grande responsabilidade na garantia da efic\u00e1cia dos processos contra&nbsp;infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uma sugest\u00e3o \u00e9 a cria\u00e7\u00e3o de comiss\u00f5es especiais de fiscaliza\u00e7\u00e3o, com um bom relacionamento com a administra\u00e7\u00e3o hospitalar, para aproximar as refer\u00eancias te\u00f3ricas aos padr\u00f5es de funcionamento do setor. Os funcion\u00e1rios devem, ainda, estar em constante treinamento, para que sejam aperfei\u00e7oadas as t\u00e9cnicas de limpeza, esteriliza\u00e7\u00e3o, seguran\u00e7a e log\u00edstica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A <a href=\"http:\/\/arkmeds.com\/\"><u>Arkmeds<\/u><\/a> desenvolve solu\u00e7\u00f5es para otimizar o processo de manuten\u00e7\u00e3o em hospitais. 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